江若琳

您屬於哪一型的肥胖？(1)
您是屬於哪一型的肥胖關係著該使用何種減重方法，所以請先了解一下各類型的肥胖。
一、單純性肥胖
單純性肥胖的特徵是脂肪分佈均勻，食慾正常。
由於飲食無節制，營養過剩，使脂肪細胞體積增大。
1.體質性肥胖：正常的女性身體的脂肪細胞數目比男性多，所以女比男性容易胖。
2.獲得性肥胖：
　◎依脂肪細胞變化的情況所代表的肥胖類型(見下圖)
脂肪細胞增大型
（Hypertrophy）
如果突然發胖，一般只是脂肪細胞增大而已。
正常人的脂肪細胞平均直徑約67~98微米，每個細胞含脂肪量約0.6微克，當身體發胖時，細胞的體積就明顯增大，甚至高達2-3倍。多發生在成年期與懷孕時期，此時的肥胖會使脂肪細胞體積變大。如果發胖的過程是緩慢進行又長期持續下去的話。那時，不單是脂肪體積的增大，而脂肪的數目也同時增加。
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脂肪細胞增殖型
（Hyperplasia）
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－正常人的脂肪細胞大約有250億~280億個，脂肪細胞增殖型的肥胖，細胞數量可增加到635億~905億個。比正常人高出了三倍。
脂肪細胞數目增加，易發生在幼兒期（1-4y）、青春期（7-11y）。此期肥胖百分之七十到成人期仍是肥胖，請及早預防肥胖。
　◎依身材變化的情況所代表的肥胖類型
　　　l蘋果型肥胖或中央型肥胖
　　　脂肪集中堆積在腹部，脂肪細胞體積大，脂蛋白解脂脢活性較高，脂肪代謝快。
　　　l梨型肥胖或軀幹型肥胖
　　　脂肪集中堆積在臀部及大腿，脂肪細胞體積小，脂蛋白解脂脢活性較正常，脂肪代謝慢。
二、繼發性肥胖──積水型肥胖
　　由於身體內某種疾病引致的「肥胖」，而這種肥胖有診斷某種疾病的意義。譬如內分泌代謝失調引起的肥胖，肥胖只是一個症狀。
　　以下是幾種引發繼發性肥肥胖的常見疾病。
　　1.水份滯留性肥胖
　　中年婦女和進入更年期的女性較常見，男性相對少見。
　　由於體液增加使這種肥胖發展很快，在幾個月內可以增重十多公斤，肥胖的位置多在腿、臀、股、腹及乳房。在勞累和運動後更嚴重，休息過後體重又會減輕。以清晨和傍晚較嚴重。
　　2.甲狀腺功能衰退性肥胖
　　這是一種粘液性水腫，面部雍腫，眼睛瞇成線狀。這是由於基礎代謝率低、血中甲狀腺素含量低、血清蛋白結合碘131、甲狀腺吸碘率低和血清中T3T4均低於正常水平。相反，甘油三脂和膽固醇則升高。
　　3.藥物性肥胖
　　服用胰島素、或促進蛋白合成制劑（譬如男性賀爾蒙）的病人，由於此等藥物能促進食慾，所以引致肥胖。只要停止服用藥物一段時間肥胖就會消減，所以叫做藥物性肥胖。
(續下一章)